Das Interview

Das Universitätsspital Zürich hat mit dem neuen Logistik- und Servicezentrum in Schlieren Platz geschaffen für das medizinische Kerngeschäft im Stadtzentrum. Zeitgemässe Logistikprozesse und Standards sparen Zeit und Geld. Dafür gab’s den Swiss Logistics Award 2018. Wir haben uns mit dem Projektleiter Christian Schläpfer und mit Alexander Soland, Bereichsleiter Logistik und Services, über die Herausforderungen unterhalten.

GS1 network: Gratulation zum Swiss Logistics Award. Wie war die Resonanz auf die Auszeichnung?
Alexander Soland: Unser ganzes Team und die weiteren Projektbeteiligten haben sich natürlich riesig über die Auszeichnung gefreut. Klar gab es zahlreiche Gratulationen. Die Direktionen Immobilien und Informatik haben sich gefreut, denn beide waren direkt involviert und sind sich auch der Tragweite des Projekts bewusst. Sogar die Finanzbuchhaltung hat uns gratuliert, denn alles, was ERP-relevant ist, ist eben nicht ganz trivial.

Aber ehrlich gesagt waren wir auch etwas enttäuscht. Wir hätten mehr interne Anerkennung erwartet. Es ist leider so, dass die Logistik, wie viele weitere Supportbereiche, im Spital wenig Wertschätzung geniesst. Doch damit müssen wir leben. Im Vergleich zu Industrie- und Handelsunternehmen hat die Logistik im Spital einen geringeren Stellenwert, obwohl wir ein zentraler «Enabler» praktisch aller medizinischer Leistungserbringung sind. Erst seit wenigen Jahren spricht man im Spital konkret von Abläufen, von Prozessen und damit verbunden eben auch von Logistik.

Wo steht der «Swiss Logistics Award 2018»? Im Logistikund Servicezentrum oder in der Chefetage?
Christian Schläpfer: Der Pokal steht natürlich im Logistik- und Servicezentrum in Schlieren. Nach der Preisverleihung haben wir eine kleine Feier organisiert und mit den Mitarbeitenden auf den Erfolg angestossen. Schliesslich ist das eine Teamarbeit. So ein Projekt können Sie nur mit einem motivierten und eingespielten Team umsetzen.

Die Spitallogistik ist eine Knacknuss. Nennen Sie doch einige Kennzahlen zum Universitätsspital Zürich.
Alexander Soland: Je grösser der Gesundheitsbetrieb, desto komplexer werden die logistischen Herausforderungen. Das Universitätsspital verfügt über 43 Kliniken und Institute. Es beschäftigt rund 6500 Personen. Über das ganze Areal verteilt, zählen wir mehr als 700 unterschiedliche Warenempfänger. Wir versorgen das Spital mit durchschnittlich 25 000 verschiedenen Artikeln sowie über 4000 verschiedenen Arzneimitteln.

Pro Tag werden zirka 12 Tonnen Material ausgestossen. Täglich müssen etwa 1000 stationäre und bis zu 3000 ambulante Patienten versorgt werden. Wir beliefern 32 Operationsspuren mit Abdecksets und den entsprechenden Instrumenten, die für den Eingriff notwendig sind. Die logistischen Prozesse spielen hier eine entscheidende Rolle für einen erfolgreichen Operationsverlauf.

Geben Sie uns einen Einblick in Ihre Arbeit.
Christian Schläpfer: Das Spital ist ein komplexes technisches System aus zahlreichen Abläufen, Strukturen, Material- und Personenströmen. Hier sind unterschiedliche Bereiche, Stationen und Funktionsabteilungen involviert. Apotheke, Lager, Wäscherei, Küche, Verwaltung, Labor, Sterilisation, Reinigung und Entsorgung beeinflussen den Erfolg enorm. Neben den medizinischen Leistungen tragen effiziente Abläufe und die Koordination der logistischen Ströme entscheidend zur Qualität im Krankenhaus bei.

Alexander Soland: Die Logistik ist hier ein wichtiges Instrument für Effizienz- und Qualitätssteigerung sowie Kosteneinsparungen. Diese Tatsache rückt auch im Spital zunehmend in den Fokus. Unsere Hauptaufgabe sehen wir darin, die Verfügbarkeit aller im Spital vorhandenen Ressourcen wie Personal, Operationssäle, Betten, Medikamente und Instrumente sicherzustellen, um eine optimale Patientenversorgung zu ermöglichen. So tragen wir auch dazu bei, die Wirtschaftlichkeit des Universitätsspitals Zürich zu steigern.

Schliesslich sollen sich die Ärzteschaft und der Pflegedienst vollständig auf die Behandlung der Patienten konzentrieren. Die Logistik muss so organisiert sein, dass sie die Mitarbeitenden in ihrer täglichen Arbeit unterstützt und von nichtmedizinischen Tätigkeiten entlastet. Deshalb verwende ich einen Grossteil meines Engagements für die Organisations- und Mitarbeiterentwicklung. Ich sehe es als meine Aufgabe, den Führungs- und Fachkräften optimale Rahmenbedingungen zu verschaffen, damit sie ihre Wirkung erzielen können.

Welche Bedeutung hat das Logistik- und Servicezentrum im Gesamtkontext?
Alexander Soland: Damit das Universitätsspital für das Kerngeschäft in Zukunft Platz schaffen kann, müssen verschiedene Bereiche ausgelagert werden. Eine unserer Forschungseinrichtungen befindet sich bereits in Schlieren, und ab 2020 wird ein grosser Teil des ambulanten Geschäfts im Gebäudekomplex «The Circle» am Flughafen angesiedelt. Im Zuge der Neuausrichtung wurde auch ein externes Logistik- und Servicezentrum definiert. Auf Basis der Gesamtstrategie 2025 haben wir die «Roadmap Supply Chain Network» für das Universitätsspital Zürich erarbeitet. Sie veranschaulicht die strategischen Grundsätze, zeigt verschiedene Abhängigkeiten und deren Konsequenzen, aber auch neue Handlungsfelder auf.

Bei der Gestaltung der neuen Logistikprozesse ging es uns neben der Steigerung der eigenen Effizienz auch um die Qualität der Kooperation mit anderen Partnern. Darum ist die Durchgängigkeit der Waren- und Informationsflüsse für uns von grosser Bedeutung. Der Informations- und Datenaustausch muss nach einheitlichen Standards erfolgen. So kann nebst der Kostenreduktion auch die Rückverfolgung der Produkte im Sinne der Patientensicherheit gewährleistet werden.

Im Zuge der spitalinternen Strategie wurden auch die Logistikprozesse neu definiert. Auf welche Schwachstellen sind Sie bei der Analyse der Supply Chain gestossen?
Christian Schläpfer: Das Universitätsspital platzt aus allen Nähten und stösst an seine logistischen Leistungs- und Kapazitätsgrenzen. Die genutzten Areale und Gebäude basieren auf Bedarfswerten aus den Achtzigerjahren und entsprechen nicht mehr den heutigen und zukünftigen Anforderungen. Generell kann man sagen, dass die Logistik durch uneinheitliche Prozesse und aufwendige Administration geprägt war.

In unserem Bereich sind das die begrenzten Flächen für den Warenumschlag und die Warenlagerung, kombiniert mit einer hochfrequenten Anlieferung und einem ebenso hochfrequenten Abtransport mittels unterschiedlicher Fahrzeuge, die durch das verkehrsgeplagte Zürich fahren. Die Anlieferstellen waren regelmässig überlastet, hinzu kommen verschiedenartige Transportbehälter und Transportmittel.

Eine weitere Schwachstelle ist die fehlende Standardisierung der Prozesse sowie die fehlende Kennzeichnung von Artikeln und Lieferanten. Intransparente Verteilprozesse, ungenaue Bestandsdaten und nicht eindeutig lokalisierbarer Warenverbleib haben die Abläufe zusätzlich erschwert.

Was hat sich nun verbessert im Vergleich zu früher?
Christian Schläpfer: Das neue Logistik- und Servicezentrum in Schlieren wurde ganz nach dem Konzept der City- Logistik umgesetzt. Mit der Auslagerung haben wir den nötigen Platz für das medizinische Kerngeschäft und die geplante bauliche Gesamterneuerung im Stadtzentrum geschaffen. Gleichzeitig haben wir auch den innerstädtischen Verkehr in Zürich von zahlreichen Lkw-Fahrten entlastet. Wir sparen so zwischen 60 und 80 Fahrten ein. Die Anlieferungen konzentrieren sich nun auf das neue, verkehrsgünstig gelegene Zentrallager in Schlieren.

Dieses bietet auf einer Fläche von 4500 Quadratmetern Platz für zirka 1700 vom Spital benötigte Produkte. Über 20 000 weitere Artikel werden ohne Zwischenlagerung gebündelt und direkt an die verschiedenen Standorte ausgeliefert. Das Logistik- und Servicezentrum dient nicht primär als Lager, sondern ist vielmehr eine Drehscheibe für den Materialfluss in den und aus dem Spitalkomplex. Ein Logistikpartner übernimmt den Transport an das Universitätsspital.

Alexander Soland: Als zentrales Element haben wir am USZ Zentrum den «Leitstand Logistik» als Anlaufstelle für Kundenanfragen aufgebaut. Er dient der Planung und Steuerung aller logistischen Prozesse. Im Warenfluss sorgen normierte Gebinde für Effizienz bei Warentransport, Umschlag und Lagerung; hier kommen branchenübergreifende Standards und Best-Practice- Lösungen aus Industrie und Handel zur Anwendung. Mit dem Logistik- und Servicezentrum haben wir für die Schweiz, aber auch für Europa einen neuen und wegweisenden Standard in der Spitallogistik gesetzt.

Wenn Sie zurückblicken, welches waren die grössten Herausforderungen, die Sie auf dem Weg zum neuen Logistik- und Servicezentrum bewältigen mussten?
Alexander Soland: Neben viel Überzeugungsarbeit haben wir die Linienorganisation nachhaltig verstärkt und gestärkt, damit das Projekt mit einem hohen Eigenanteil konzipiert und implementiert werden konnte. Darauf sind wir besonders stolz, dass das Resultat mehrheitlich eine Eigenleistung des Projektteams und des Bereichs ist und nicht eine von externen Beratern. Diese haben wir punktuell für die Validierung unserer Konzepte und das Schliessen von Wissenslücken, wie beispielsweise bezüglich des automatisierten Kleinteilelagers, genutzt.

Christian Schläpfer: Wir dürfen nicht vergessen, dass die Neugestaltung der Supply-Chain-Prozesse einen Spitalbetrieb auf gar keinen Fall beeinträchtigen darf. Sie können das durchaus mit einer Operation am offenen Herzen vergleichen. Ein Versorgungsunterbruch wäre verheerend. Effizientes Projektmanagement und minutiöse Planung waren hier entscheidend.

Und wie sieht es mit der Akzeptanz bei den Mitarbeitenden aus?
Alexander Soland: Der Umfang und die Auswirkungen des Projekts machten allen Beteiligten klar, dass hier auch gleichzeitig ein Organisationsprojekt angepackt wurde. Für ein solches Projekt brauchen Sie motivierte und fachkompetente Mitarbeitende, die die Aufgaben engagiert umsetzen. Erfahrungsgemäss können und wollen nicht alle Mitarbeitenden einen solch grundlegenden Wandel mitgehen.

In welchen Bereichen setzen Sie GS1 Standards ein?
Christian Schläpfer: In der gesamten Spitallogistik setzen wir auf die bewährten GS1 Standards. Sämtliche Warenumschlagsstellen und Bereitstellungszonen, die für den Warenfluss wichtig sind, sind mit einer Global Location Number (GLN) gekennzeichnet. Unsere Rollcontainer, die wir in Zusammenarbeit mit dem Hersteller entwickelt haben, sind ebenfalls nach GS1 Norm mit einer Global Returnable Asset Identification (GRAI) gekennzeichnet, ebenso unsere Kleinladungsträger. Die Gebinde sind alle mit einer hybriden Etikette versehen, bestehend aus Barcode, Klarschrift und elektronischem Produktcode (RFID-Tag). So sind wir in der Lage, die Sendungen entlang der gesamten Logistikkette jederzeit zu lokalisieren.

Korrekte Stammdaten sind das A und O für funktionierende Prozesse. Wie sieht es mit der Datenverfügbarkeit im Supply Chain Management aus?
Alexander Soland: Die Stammdatenverfügbarkeit sieht bei uns gut aus. Durch die konsequente Nutzung der GS1 Standards haben wir eine erhöhte Visibilität und Kontrolle unserer Lagerbestände. Das volle Nutzenpotenzial kommt aber erst zum Tragen, wenn wir die GS1 Philosophie auch in den Einkauf überführen. Diesbezüglich haben wir eine Arbeitsgruppe mit entsprechendem Auftrag initiiert.

Wie gross ist das Interesse an einer gemeinsamen Nutzung des Logistikund Servicezentrums?
Christian Schläpfer: Es ist ganz klar unsere Absicht, dass wir mit dem neuen Logistik- und Servicezentrum nicht nur das Universitätsspital Zürich mit logistischen Leistungen bedienen wollen. Wir sehen das Potenzial für eine horizontale und vertikale Kooperation. Wir wollen das Maximum herausholen, das ist unser Ziel. Das Zentrallager wie auch die moderne Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte, die Ende 2019 den Betrieb aufnimmt, bieten viele Synergie- und Kooperationsmöglichkeiten mit anderen Spitälern und Lieferanten.

Wagen Sie einen Blick in die Zukunft. Wie präsentiert sich die Spitallogistik im Jahr 2030? Was wird sich gegenüber heute vor allem verändern?
Alexander Soland: Die grosse Herausforderung wird sein, die Geschäftsprozesse und Arbeitsmethoden im Spital noch effizienter und qualitätssteigernd zu gestalten; dabei steht der Patient im Mittelpunkt. In Zukunft wird die Logistik eine entscheidende Rolle einnehmen. Prozesse müssen zwischen den einzelnen Fachbereichen optimiert und perfekt aufeinander abgestimmt werden. Ich bin auch der Meinung, dass logistische Smart Devices im Gesundheitswesen für mehr Transparenz, bessere Prozessqualität und für Sicherheit sorgen werden.

Christian Schläpfer: Ich bin mir sicher, dass die Digitalisierung gepaart mit technischen Innovationen das Spital in Zukunft massgeblich beeinflussen und zu effizienteren Prozessen führen wird. Die Spitallogistik wird sich in Zukunft durch digitalisierte und vollautomatisierte Prozesse auszeichnen. Fahrerlose Transportsysteme, die sich um medizinisches Verbrauchsmaterial kümmern, oder Drohnen, die zu jeder Tages- und Nachtzeit schnell Blutproben vom Spital ins Labor transportieren, werden zum täglichen Bild gehören.

Das Gespräch führte Joachim Heldt.

In zehn Jahren werden Roboter im McDonalds bedienen oder Pakete aus Onlineshops verschicken, und autonomes Fahren wird sehr sicher sein. Doch auch dann können Roboter bei Weitem nicht so viel wie Menschen, sagt Prof. Dr. Roland Siegwart, Leiter des Autonomous Systems Lab am Institut für Robotik und Intelligente Systeme der ETH Zürich. Seine aktuelle Forschung an mobilen autonomen Systemen hat zahlreiche potenzielle Industrieanwendungen. Für die Schweiz sieht er grosses wirtschaftliches Potenzial in der Robotik, die viele Geschäftsfelder mit hoher Wertschöpfung bietet.

Das Gesundheitswesen wird digitalisiert – und Standards von GS1 spielen dabei eine tragende Rolle. Bedside Scanning und das elektronische Patientendossier erfordern schweizweit und organisationsübergreifend standardisierte Daten, die Medical Device Regulation verlangt das europaweit. Roland Weibel, seit Juli 2018 neuer Branchenmanager Gesundheitswesen bei GS1 Switzerland, zeigt, wo die Branche heute steht und womit sie sich morgen befassen wird.

Digitalisierung und Internethändler treiben den Detailhandel in die Zukunft. Dort gibt es Ladengeschäfte, die Erlebnisorte sind, und eine Vielzahl an Touchpoints mit der Kundschaft, die ein durchdachtes Management erfordern. Peter Fickentscher, Head Project Management Office and Key Account Manager Retail beim Marktforschungsinstitut GfK Switzerland, skizziert die neue Handelswelt.

GS1 Schweiz geht mit geschärfter Strategie in die Zukunft. Jörg Mathis löst Nicolas Florin als Geschäftsführer ab und lenkt neu die Geschicke der Organisation. GS1 network hat sich mit Präsident Robert Vogel und Jörg Mathis unterhalten. Gemeinsam blicken sie in die Zukunft.

In der Studie «Spital der Zukunft» von GS1 Schweiz und economiesuisse wurden die Logistikprozesse in den Spitälern analysiert. Daraus entwickelte sich das Projekt «Spital der Zukunft Live». Damit sollen die Erkenntnisse umgesetzt werden. Wir haben mit Erwin Zetz von GS1 Schweiz darüber gesprochen.

Oft kaum beachtet, können sie viel bewirken: Stammdaten sind im Zeitalter der Digitalisierung das Fundament für die Automatisierung der Prozesse, den Informationsaustausch mit Kunden und bei Exportgeschäften.

Paradigmenwechsel beim Lebensmittelrecht: War früher alles nicht Erlaubte verboten, ist es heute genau andersherum. Das bedingt neue Pflichten für die Industrie und gibt den Betrieben mehr Verantwortung. Michael Beer, Leiter Lebensmittel und Ernährung beim Bundesamt für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen (BLV), schildert die wichtigsten Veränderungen.

In der Abwicklung logistischer Prozesse spielen die GS1 Standards eine wichtige Rolle und helfen auch Unternehmen in der technischen Industrie, wettbewerbsfähig zu bleiben. Im Interview informiert Enzo Blonk, Direktor Industry Engagement Technical Industries bei GS1 Global in Brüssel, über den aktuellen Stand.

Die Vision weltweit transparenter Transportketten fasziniert auch Philipp Muster. Als stellvertretender Direktor von Spedlogswiss, dem Verband schweizerischer Speditions- und Logistikunternehmen, weiss er aber auch, woran dieser Traum derzeit noch allzu oft scheitert. Allerdings gibt es Fortschritte in die richtige Richtung, wie er im Interview aufzeigt.

Die Konsumenten kaufen mit dem Handy, dem Tablet oder im Geschäft. In den Shoppingmalls gleicht kaum eine Customer Journey der anderen. Der stationäre Handel steht deshalb vor einer Konsolidierung und viele Flächen brauchen neue Konzepte, meint Trendforscherin Marta Kwiatkowski, Senior Researcher am Gottlieb Duttweiler Institut GDI. Ihrer Meinung nach ist es am besten, zuerst ein Digital- oder Mobile-Konzept zu entwickeln und dann eventuell schon bestehende stationäre Strukturen daraufhin anzupassen.

Das Internet der Dinge und Industrie 4.0 machen die eindeutige Identifikation immer wichtiger. Wie die Identifikationsdaten wiederum dargestellt werden, ist laut Daniel Müller, Direktor GS1 System bei GS1 Schweiz, einem steten und technologiegetriebenen Wandel unterworfen. Er unterstreicht das Potenzial, welches GS1 Standards für eine nachhaltige und effiziente Supply Chain haben. Dank der Verbreitung von Smartphones als Scanning Devices unter Endkunden sieht er eine Vielzahl von Möglichkeiten heraufziehen – alle stützen sich auf die GS1 Identifikation.

Eine sorgfältige Personalauswahl für Schlüsselpositionen kann ein wichtiger Beitrag zu mehr Sicherheit in der Supply Chain sein, findet Willi Gärtner, Leiter Logistik und Geschäftsleitungsmitglied der Planzer Transport AG. Das gilt auch beim spontanen Ladungsdiebstahl, wie er in Städten vorkommt: Sorgfältige Fahrer schliessen ihren Lieferwagen nämlich ab.

Die jüngste Studie zu den im Spital erworbenen Infektionen und ihren manchmal tödlichen Folgen macht hellhörig: Das Thema Patientensicherheit ist hochaktuell. Erfolg verspricht eine Strategie, welche fachliche und technische Entwicklungen mit einer Sicherheitskultur verknüpft, die eine offene Kommunikation und Standards bei allen sicherheitskritischen Handlungsabläufen verlangt. GS1 network im Gespräch mit Dr. Margrit Leuthold, Geschäftsführerin der Stiftung Patientensicherheit Schweiz.

Das Staatssekretariat für Bildung, Forschung und Innovation (SBFI) steht vor zahlreichen grossen Aufgaben. Im Rahmen der Teilnahme an der Fachkräfteinitiative unter Leitung des Staatssekretariats für Wirtschaft strebt man danach, die MINT- Fächer im Bildungswesen attraktiver zu machen. Ausserdem sollen einige Zugangsbeschränkungen für Fachhochschulen fallen. Nächstes Jahr werden mehrere logistische Berufe erstmals im neuen «Nationalen Qualifikationsrahmen» auftauchen, der die Schweizer Abschlüsse international besser vergleichbar machen soll. Martin Fischer, Leiter der Kommunikationsabteilung des SBFI, bricht ausserdem immer wieder eine Lanze für die Qualität der Schweizer Berufsbildung.

Der Schweizer Lebensmittelmarkt reflektiert die zunehmende Globalisierung. Lebensmittel und Vorprodukte haben immer mehr verschiedene Herkunftsländer. Das ist eine der grossen Herausforderungen für Michael Beer, Leiter der Abteilung Lebensmittel und Ernährung des Bundesamtes für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen (BLV). Vor diesem Hintergrund setzt er für die Warenkontrolle stark auf die Kooperation mit der EU. Ausserdem sieht er gute Perspektiven für eine elektronische Informationsübermittlung bei Inhalts- stoffen von Lebensmitteln. Allerdings müssten sich hier erst alle Hersteller auf ein einheitliches Vorgehen verständigen.

Swisscom macht aus Big Data zwei Geschäftsmodelle: Sie will einerseits ihre immensen Datenbestände ganz neu nutzen und andererseits Unternehmen Datenanalysetools anbieten. Victor Schlegel, Head of Big Data & Business Intelligence Services bei der Swisscom Schweiz AG, berichtet.

Der Güterverkehr wird in der Schweiz zunehmen. Im Interview erklären Dr. Dirk Bruckmann, Institut für Verkehrsplanung und Transportsysteme der ETH Zürich, und Prof. Dr. Wolfgang Stölzle, Lehrstuhl für Logistikmanagement an der Universität St. Gallen, wo die Entwicklung hinführt und was sich ändern muss.

Unternehmen sehen sich mit wachsenden Anforderungen an Transparenz und Nachhaltigkeit in den Lieferketten konfrontiert. Was das für die Betriebe bedeutet und welche Anforderungen und Strategien sich daraus ergeben, darüber sprach Peter Teuscher, Partner der BSD Consulting, mit GS1 network.

Der Online-Modehändler Zalando wächst rasant. Im vergangenen Jahr konnte das Unternehmen mit 1,15 Milliarden Euro den Nettoumsatz gegenüber 2011 verdoppeln. Beliefert werden rund 10 Millionen Kunden in 14 europäischen Ländern. David Schröder, Geschäftsführer MyBrands Zalando Verwaltungs GmbH über Erfolg,  «No-gos» und Trends im Onlinebusiness.

Im Wettbewerb zählt Schnelligkeit. Unternehmen müssen in kürzester Zeit handeln und reagieren. Hier setzt Kollaboration ein. GS1 network hat sich mit Dirk Morschett, Professor für Management an der Universität Fribourg, über das Erfolgsmodell Kollaboration unterhalten.

(bs) Die Spitallandschaft in der Schweiz steht vor grossen Herausforderungen und Umbrüchen. Wie beurteilt der Direktor eines regionalen Spitalzentrums den gesundheitspolitischen Status quo? Und wie sieht das Spital der Zukunft aus? Bruno Guggisberg, CEO der Spital STS AG in Thun, äussert sich im folgenden Interview über Chancen und Gefahren, über Sparpotenziale und Patientensicherheit sowie über erste Erfahrungen mit der Fallpauschale (SwissDRG).